पटना: सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों के बीच वैवाहिक कलह के मामले, जहां दोनों में से कोई भी पार्टनर ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के प्रति सकारात्मक है, जो एड्स का कारण बनता है, जो एक पुरानी प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी है, बिहार में धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं, जो कम सहनशीलता, पारिवारिक प्रतिबद्धता और बंधन की ओर इशारा करते हैं। ऐसे जोड़ों के बीच, एचआईवी/एड्स के साथ समुदाय के भीतर रहने वाले लोगों को महसूस करें।

पिछले एक दशक के दौरान पटना में वैवाहिक कलह के मामलों में 10% की वृद्धि हुई है, बिहार में सोसायटी पंजीकरण अधिनियम के तहत पंजीकृत एचआईवी/एड्स के साथ रहने वाले लोगों के लिए पटना नेटवर्क प्रोजेक्ट की सदस्य, 32 वर्षीय रीता कुमारी ने कहा। बिहार नेटवर्क ऑफ पीपुल लिविंग विद एचआईवी/एड्स सोसाइटी या बीएनपी+ अम्ब्रेला के तहत समुदाय आधारित संगठन, बिहार स्टेट एड्स कंट्रोल सोसाइटी (बीएसएसीएस) के माध्यम से राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन परियोजनाओं पर काम करता है।

पटना मेडिकल कॉलेज अस्पताल (पीएमसीएच) और राजेंद्र मेमोरियल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज में पटना के दो एंटी-रेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) केंद्रों में 2013 के बाद से रिपोर्ट किए गए 6,852 एचआईवी मामलों में से 466 सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों के 10 फीसदी मामलों में विवाह खराब हो गए हैं। , दोनों सरकारी सुविधाएं, ”कुमारी ने कहा।

उन्होंने कहा, “अब जो नया चलन सामने आ रहा है, वह एचआईवी-नकारात्मक महिलाओं का अपने एचआईवी पॉजिटिव जीवनसाथी के प्रति शत्रुतापूर्ण होना है।”

पूजा मिश्रा, 31, बीएनपी+ की सचिव कुमारी के साथ।

“इससे पहले, हम केवल सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों के बीच वैवाहिक कलह के मामले देखते थे जहां महिला एचआईवी पॉजिटिव थी और उसका पुरुष साथी नकारात्मक था। देर से, हमें एचआईवी-नकारात्मक महिलाओं के अपने एचआईवी पॉजिटिव पति को अस्वीकार करने के कुछ मामले मिलने लगे हैं,” मिश्रा ने कहा।

मामले का अध्ययन

सीता देवी (बदला हुआ नाम), 35, एक गृहिणी, पटना के दनियावां ब्लॉक के एक छोटे से गाँव टॉप में, अपने पति, शंकर कुमार (बदला हुआ नाम), 39, एक प्रवासी मजदूर को दो महीने पहले सकारात्मक परीक्षण के बाद छोड़ गई है। शंकर दिल्ली में काम करता था और आमतौर पर त्योहारों पर ही घर लौटता था।

कुमारी ने कहा कि सीता अपने पति को स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं थीं क्योंकि उनका मानना ​​था कि उन्होंने मल्टी-पार्टनर सेक्स में लिप्त होकर उनके साथ धोखा किया है।

पटना के रामबाबू राम (बदला हुआ नाम), 40, ने 2019-20 में एचआईवी पॉजिटिव का परीक्षण किया। दो साल बाद, जब राम ने अपने अगमकुआं घर का स्वामित्व अपनी पत्नी, 35 वर्षीया रेखा देवी (बदला हुआ नाम) को हस्तांतरित कर दिया, तो उन्होंने अपने पति को घर से निकाल दिया। दोनों ने पुलिस में शिकायत दर्ज कराई है।

बक्सर की रोमा कुमारी (बदला हुआ नाम), 28 का मामला कुछ हद तक पारंपरिक है। वह अपनी मां के साथ रहती है और अपने पति सूरज कुमार (बदला हुआ नाम), 31, कुमारी पर शक होने के बाद जिले के महिला थाने में चक्कर लगाती रहती है। चरित्र। महाराष्ट्र के नागपुर में तैनात भारतीय रेलवे के एक गेटमैन सूरज ने 2020 में एचआईवी पॉजिटिव होने के बाद अपनी पत्नी को छोड़ दिया।

रोमा का गला भर आता है जब वह अपने टूटे हुए वैवाहिक जीवन के बारे में बात करती है।

“जब मैं नागपुर में थी, तब मेरे पति ने मुझ पर शक किया और महामारी के दौरान शारीरिक शोषण का सहारा लेकर हमारे पहले बच्चे का गर्भपात करा दिया, जिसके बाद मैं देशव्यापी तालाबंदी के दौरान बड़ी मुश्किल से घर लौटी और अगस्त में अपने पति के खिलाफ पुलिस शिकायत दर्ज कराई। 2020, ”रोमा ने कहा।

रोमा का अब आरोप है कि पुलिस उसके पति को गिरफ्तार करने के लिए पर्याप्त कार्रवाई नहीं कर रही थी।

बिहार का मामला बोझ

मार्च में एचआईवी/एड्स और एआरटी से पीड़ित लोगों के 76,160 कुल संचयी मामलों में से बिहार में संचयी 16,584 सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़े थे। बीएसएसीएस के आंकड़ों के अनुसार, 2006 में राज्य में एचआईवी/एड्स हस्तक्षेप कार्यक्रम शुरू होने के बाद से मार्च तक सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों के सक्रिय मामलों की कुल संख्या घटकर 10,068 रह गई है।

सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों के 10,068 सक्रिय मामलों में एचआईवी पॉजिटिव पुरुषों की संख्या 70% थी। बीएसएसीएस के अधिकारियों ने कहा कि शेष 30% मामलों में महिला साथी एचआईवी पॉजिटिव थी।

अधिकारियों ने कहा कि सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों की संख्या में गिरावट या तो दूसरे साथी के सकारात्मक होने, किसी एक साथी की मृत्यु या ऐसे जोड़ों को किसी अन्य राज्य में स्थानांतरित करने के कारण हुई है।

2019 के बाद से नए सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों की संख्या में भी वार्षिक गिरावट आई है। वित्त वर्ष 2019-20 के दौरान दर्ज किए गए 10,209 नए एचआईवी मामलों में 1,063 नए सेरोडिसकॉर्डेंट जोड़ों की रिपोर्ट से, 2022-23 में 9,963 नए एचआईवी मामलों में उनकी संख्या घटकर 974 हो गई। .

2019-20 में बिहार का कुल संचयी एचआईवी/एड्स बोझ 60,544 था, जो 2020-21 में बढ़कर 63,448 हो गया; और 2021-22 में 67,601, बीएसएसीएस डेटा से पता चला।

विशेषज्ञ क्या कहते हैं

पटना के कॉलेज ऑफ कॉमर्स में समाजशास्त्र के एसोसिएट प्रोफेसर, 59 वर्षीय सामाजिक वैज्ञानिक ज्ञानेंद्र यादव ने कहा कि समाज के निचले और ऊपरी सामाजिक-आर्थिक तबके के लोगों में पति और पत्नी के रूप में प्रतिबद्धता और पारिवारिक बंधन का स्तर तेजी से गिर रहा है.

“मध्यम वर्ग के लोग अभी भी कुछ हद तक सहिष्णु हैं और एक रिश्ते और परिवार की प्रतिष्ठा को बनाए रखने की कोशिश करते हैं, लेकिन निचले और ऊपरी तबके के लोग मोटे तौर पर जैसे को तैसा नीति में विश्वास करते हैं, और अधिक असहिष्णुता रखते हैं। चूंकि एचआईवी को आम तौर पर बहु-साथी सेक्स से जुड़ा हुआ माना जाता है, इसलिए कोई भी व्यक्ति यह स्वीकार करने को तैयार नहीं है कि उसके साथी ने धोखा दिया है, जिससे विवाह टूट गया है, ”यादव ने कहा।

62 वर्षीय मनोचिकित्सक डॉ नरेंद्र प्रताप सिंह ने कहा कि समाज में यौन संचारित रोगों के बारे में एक सख्त वर्जना थी।

“चूंकि एचआईवी/एड्स को अनिवार्य रूप से यौन गतिविधियों से जुड़ा हुआ माना जाता है, बहु-साथी सेक्स में लिप्त होने के बारे में पुरुषों की तुलना में महिलाओं के बीच अपराधबोध अधिक है, और अब वे अपने साथी के एचआईवी पॉजिटिव होने पर वैवाहिक संबंध तोड़ना पसंद करती हैं,” डॉ. सिंह, प्रोफेसर और विभागाध्यक्ष, मनोचिकित्सा विभाग, पीएमसीएच।

“पुरुषों में शुद्धता, आक्रामकता और वैवाहिक प्रभुत्व की भावना अधिक है। जैसे, पुरुषों, विशेष रूप से प्रवासी श्रमिकों के बीच, अपने घर के बाहर बहु-साथी यौन संपर्क होने के बावजूद अपने पति या पत्नी के साथ यौन संबंध बनाने में कोई बाधा नहीं है। वही व्यक्ति अज्ञानी और असहिष्णु हो जाता है जब उसे पता चलता है कि उसका जीवनसाथी एचआईवी पॉजिटिव है,” डॉ. सिंह ने कहा।

“इंटरनेट की आसान पहुंच के कारण शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में जल्दी यौन संपर्क की संभावना बहुत अधिक है। लोगों ने अपने साथियों के बीच पोर्नोग्राफी देखने या अन्य यौन गतिविधियों का सहारा लेने जैसे निषेध का अपना केंद्र बना लिया है, और उनके बीच एचआईवी का डर कम हो गया है,” डॉ. सिंह ने कहा।

बीएसएसीएस ने अपने हस्तक्षेपों के माध्यम से ऐसे जोड़ों को यथासंभव लंबे समय तक सीरोडिस्कॉर्डेंट रखने के लिए अथक प्रयास किया है।

“सेरोडिस्कॉर्डेंट जोड़ों को सामान्य जीवन जीने का अवसर प्रदान करने के हमारे प्रयास के तहत, हमने बिहार मेडिकल सर्विसेज इंफ्रास्ट्रक्चर कॉर्पोरेशन लिमिटेड के माध्यम से दवाओं और परीक्षण किटों की दर अनुबंध करके आपूर्ति में सुधार किया है और खरीद समय अंतराल को दो महीने से भी कम कर दिया है। बक्सर के जिलाधिकारी बीएसएसीएस के पूर्व परियोजना निदेशक अंशुल अग्रवाल ने कहा।

“किसी भी मामले में, मुझे नहीं लगता कि किसी भी जीवनसाथी को अपने साथी को ऐसे मुश्किल समय में छोड़ना चाहिए, खासकर जब किसी को शारीरिक, भावनात्मक और मानसिक समर्थन की सबसे ज्यादा जरूरत होती है। हमें और अधिक जागरूकता फैलाने की आवश्यकता है क्योंकि एचआईवी/एड्स केवल बेवफाई से जुड़ा नहीं है,” बीएसएसीएस की परियोजना निदेशक अलंकृता पांडे ने कहा।